A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) é uma lesão frequente em atletas que praticam esportes como futebol, saltos e atividades que envolvam mudanças de direção e movimentos de giro, como basquete e handebol.
Muitas vezes, essa lesão é dolorosa e pode dificultar a movimentação da perna lesionada. O diagnóstico correto é essencial para o direcionamento do tratamento adequado.
Você sabe o que é e o que a pessoa sente ao lesionar o LCA? Se a resposta for não, continue a leitura e descubra tudo sobre o assunto!
Lesão de ligamento cruzado anterior (LCA)
A articulação do joelho é composta pelo encontro de quatro ossos: o fêmur, a tíbia, a fíbula e a patela.
Os ligamentos são estruturas fibrosas resistentes e flexíveis que agem como cordas que mantém esses ossos juntos, permitindo a movimentação normal da articulação, sem que haja atrito ósseo.
Existem quatro ligamentos primários no joelho, um deles é o ligamento cruzado anterior, localizado na parte central do joelho. Sua função é evitar a anteriorização da tíbia e fornecer estabilidade rotacional à articulação.
Geralmente, a lesão do ligamento cruzado anterior não é isolada e ocorre junto a danos em outras estruturas do joelho, como meniscos, outros ligamentos e cartilagem articular, por exemplo.
Quais são as causas da lesão do ligamento cruzado anterior?
Em grande parte dos casos, a lesão do ligamento cruzado anterior ocorre após um trauma torcional do joelho, também chamado de entorse do joelho.
Ao fazer um movimento súbito de mudança de direção ou desaceleração rápida com o pé fixo no solo, o indivíduo provoca a ruptura do ligamento sem trauma direto.
Esse movimento é muito comum durante a prática esportiva. Outras causas podem incluir: aterrissagem mal feita após um salto, fadiga muscular e desestabilidade após contato físico com outro atleta.
Fatores que aumentam a aderência entre o pé e o solo, como o tipo de calçado esportivo ou a superfície, como grama sintética podem interferir no risco de lesão.
Eventualmente, a lesão do ligamento cruzado anterior pode acometer não esportistas, que apenas torcem o joelho em atividades diárias, como em tropeço ou queda.
Sintomas da lesão do Ligamento Cruzado Anterior
Quando a pessoa lesiona o LCA, pode ouvir um “estalo” e sentir o joelho ceder, mas isso não acontece em todos os casos. Os sintomas mais comuns incluem:
- Dor súbita e inchaço (especialmente nas primeiras 24h);
- Dificuldade em caminhar;
- Dificuldade de ficar em pé;
- Dificuldade de movimentação;
- Dificuldade para dobrar e flexionar o joelho lesionado;
- Instabilidade do joelho.
Em caso de suspeita de lesão do Ligamento Cruzado Anterior, recomenda-se que se faça compressa com bolsa de gelo no joelho por 20 minutos e evite colocar o pé no chão.
Caso a dor e o inchaço sejam intensos, é fundamental procurar atendimento médico adequado o quanto antes para descartar fraturas ou lesões mais graves, que necessitem tratamento de urgência.
Diagnóstico da lesão do LCA
O diagnóstico da lesão do ligamento cruzado anterior é feito com base na história clínica, no exame físico e em exames de imagem, como a ressonância magnética e radiografias.
A ressonância magnética (RM) fornece imagens de todas as estruturas anatômicas do joelho, permitindo que o médico avalie danos em ligamentos, tendões, músculos e cartilagem da articulação.
O exame, além de definir o diagnóstico da lesão do LCA, também possibilita identificar possíveis rupturas meniscais associadas, lesões condrais ou contusões ósseas, possibilitando direcionamento para tratamento adequado.
Embora não mostrem o ligamento cruzado anterior, a radiografia e a tomografia computadorizada auxiliam no diagnóstico de lesões ósseas, especialmente as fraturas.
Em fase crônica, auxilia na avaliação de eventual artrose, condição que pode estar associada a lesões ligamentares que tenham sido negligenciadas.
É importante destacar que a lesão do LCA é um dos principais fatores de risco para artrose do joelho e pode causar grande impacto na qualidade de vida.
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